Приложение № 1

к Положению об отделении временного проживания ГАСУСО МО «Климовский дом-интернат»

 

ДОГОВОР № _____

оказания платных социально-медицинских и дополнительных услуг в стационарной форме в отделении временного проживания

 

 

г. Климовск                                                                                               «__» _________ 201_ г.

     Государственное автономное стационарное учреждение социального обслуживания Московской области «Климовский дом-интернат для престарелых и инвалидов» (сокращенно - ГАСУСО МО «Климовский дом-интернат»), именуемое в дальнейшем Исполнитель, в лице директора Ханжий А.Г., действующего на основании Устава, с одной стороны и ________________ (Ф.И.О. Клиента), _________ года рождения, действующий (ая) на основании: паспорт серия ________  № ________, выданного «__» _______ 20___ г. _______________ (кем выдан паспорт), зарегистрированного (ой) по адресу: ___________________________, именуемый (ая) в дальнейшем Клиент, с другой стороны, совместно именуемые «Стороны», заключили настоящий Договор на основании Федерального Закона от 28.12.2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

 

1.1.  Клиент поручает, а Исполнитель обязуется:

- оказать платные социально-медицинские услуги в стационарной форме, направленные на поддержание и сохранение здоровья Клиента путем организации ухода, оказания систематического наблюдения за состоянием Клиента в период нахождения его в отделении временного проживания, оказать необходимые медицинские услуги исходя из состояния здоровья Клиента;

- предоставить при необходимости дополнительные услуги по Заявлению Клиента либо его Доверителя.

2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

 

2.1. Клиент имеет право:

2.1.1. Получать социально-медицинские услуги в стационарной форме в соответствии с согласованной Программой социально-медицинского обслуживания по назначению врача.

2.1.2. Назначать своего Доверителя на время действия настоящего Договора, поручив ему следующие действия:

- продлить или расторгнуть настоящий Договор;

- изменить Программу социально-медицинского обслуживания по согласованию с врачом;

- производить расчеты за предоставленные услуги в соответствии с данным Договором;

- подписывать Акты выполненных социально-медицинских и дополнительных услуг и Акты сверки расчетов по настоящему Договору.

2.1.3. Получать дополнительные услуги.

2.1.4. Сохранить за собой койко-место в случае мотивированного отсутствия согласно Заявления.

2.2. Клиент обязан:

2.2.1. Соблюдать порядок проживания и правила внутреннего распорядка, установленные в Учреждении.

2.2.2. Своевременно оплачивать предоставленные социально-медицинские и дополнительные услуги по настоящему Договору.

2.2.3. В период нахождения в отделении временного проживания строго исполнять назначения врача.

2.3. Исполнитель  имеет право:

2.3.1. Изменять размер оплаты по настоящему Договору в одностороннем порядке в случае изменения оснований, определяющих ее размер (изменение Программы социально-медицинского обслуживания, изменение тарифов по решению Министерства социального развития Московской области).

2.3.2. Получать своевременно денежные средства в оплату предоставленных услуг по данному Договору от Клиента либо от Доверителя.

2.3.3. Расторгнуть настоящий Договор в одностороннем порядке в случае:

- неоплаты оказанных услуг;

- нарушения режима проживания;

- нарушения в соблюдении назначений врача. 

2.4. Исполнитель обязан:

2.4.1. Предоставить Клиенту социально-медицинские услуги на срок с «__» ______ 201__ г. по «__» _________ 201_ г. в стационарной форме в соответствии с согласованной Программой и назначениями врача.

2.4.2. Ознакомить Клиента с правилами внутреннего распорядка Учреждения при предоставлении услуг, условиями приема и выписки из отделения.

2.4.3. Обеспечить соблюдение прав Клиента, предусмотренных действующим законодательством РФ.

2.4.4. Сохранять конфиденциальность сведений о Клиенте, ставших известными работникам Учреждения при исполнении условий настоящего Договора.

3. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

 

3.1. Срок действия настоящего Договора Стороны установили с «__» _________ 201_ г. по «__» ______ 201_ г. включительно.

3.2. Договор вступает в силу с момента его подписания и действует до «___» ____________ 201_ г. включительно.

3.3. Срок действия Договора может быть продлен по согласованию Сторон.

4. РАЗМЕР И ПОРЯДОК ВЗИМАНИЯ ПЛАТЫ

 

4.1. Стоимость социально-медицинских услуг по настоящему Договору в соответствии с согласованной Программой социально-медицинского обслуживания составляет ___________ рублей _____ копеек ( прописью), НДС не облагается.

4.2. Стоимость дополнительных услуг по настоящему Договору составляет _______________ рублей _______ копеек (прописью), в т.ч. НДС 18% - ____________.

4.3. Клиент _____________________________ Ф.И.О. назначает своим Доверителем по настоящему Договору ________________________________ Ф.И.О. _________ года рождения, действующего (ей) на основании: паспорт серия ________  № ________, выданного «__» _______ 20___ г. _______________ (кем выдан паспорт), зарегистрированного (ой) по адресу: ___________________________.

4.4. Доверитель имеет право:

- на основании Заявления заключать Дополнительные Соглашения о продлении срока пребывания Клиента, о смене Программы социально-медицинского обслуживания, о прекращении срока действия настоящего Договора или Дополнительного Соглашения;

- оплачивать предоставление социально-медицинских и дополнительных услуг по настоящему Договору;

- производить сверку расчетов по окончанию срока пребывания Клиента в отделении временного проживания.

4.4. Клиент либо Доверитель производит 100 % предоплату за весь срок предоставления дополнительных услуг.

4.5. Клиент либо Доверитель производит 100 % предоплату за весь срок предоставления социально-медицинских услуг:

 - если социально-медицинские услуги предоставляются сроком меньше одного месяца;

 - за первый месяц проживания в отделении, в день заключения Договора, путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя, либо путем безналичного перечисления на расчетный счет Исполнителя, указанный в разделе 9 настоящего Договора.

4.6. Оплата за второй и последующие месяцы проживания (по настоящему Договору или по Дополнительному соглашению о продлении Договора) производится Клиентом либо Доверителем не позднее последнего дня оплаченного месяца проживания Клиента, путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя, либо путем безналичного перечисления на расчетный счет Исполнителя, указанный в разделе 9 настоящего Договора.

4.7. Оплата за оказанные услуги в соответствии с условиями Договора, производится в следующем порядке:

       до __.___.201_ г. – _______ рублей

в кассу учреждения,либо путембезналичного перечисления на расчетный счет Исполнителя, указанный в разделе 9 настоящего Договора.

4.8. В период временного отсутствия Клиента (нахождение в учреждении здравоохранения и т. д.) с сохранением койко-места, плата за социальные услуги взимается в размере 50 % от  суммы оплаты за каждый день отсутствия Клиента в Учреждении.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

 

5.1. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Сторонами обязательств по настоящему Договору, они несут ответственность в соответствии с действующим законодательством  Российской Федерации и законодательством Московской области.

5.2. Доверитель несет полную материальную и юридическую ответственность за соблюдение условий настоящего Договора.

5.2. В случае систематического (два и более раз) нарушения Клиентом правил внутреннего распорядка Исполнитель  вправе решать в одностороннем порядке вопрос о расторжении Договора с возмещением Исполнителю  понесенных затрат.

5.3. В случае несвоевременного внесения платы за социально-медицинские услуги по  настоящему Договору, Клиент или его Доверитель уплачивает пени в размере 10 % за каждый день просрочки платежа.

6. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

 

6.1. Все споры и разногласия по настоящему Договору разрешаются Сторонами путем переговоров.

6.2. В случае, если Стороны не придут к соглашению, разногласия решаются в городском суде общей юрисдикции г. Климовска.

7. ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА

 

7.1. При расторжении настоящего Договора по инициативе Исполнителя, последний извещает Клиента или его Доверителя о причинах расторжения в письменном виде.

7.2. Расторжение настоящего Договора по инициативе Клиента либо его Доверителя оформляется Заявлением с указанием причин. Данное Заявление считается неотъемлемой частью Договора.

7.3. Изменения настоящего Договора по стоимости услуг, связанных с изменением Программы социально-медицинского обслуживания и предоставлением дополнительных услуг, а так же по срокам пребывания в отделении временного проживания оформляются Дополнительным Соглашением Сторон, которое является неотъемлемой частью настоящего Договора

7.4. Окончание срока действия или расторжение настоящего Договора и Дополнительного Соглашения оформляется Актом выполненных социально-медицинских и дополнительных услуг в стационарной форме в отделении временного проживания и Актом сверки расчетов, который служит основанием для окончательных расчетов по оказанным услугам за все время пребывания Клиента в отделении временного проживания.

8. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

8.1. При возникновении форс-мажорных обстоятельств не по вине Сторон, расчет по Договору производится на основании Акта сверки расчетов.

8.2. Договор составлен в трех экземплярах имеющих равную юридическую силу и предназначен для:

1 экз. – Клиенту,

1 экз. – Доверителю,

1 экз. – Исполнителю.

9. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН.

ИСПОЛНИТЕЛЬ ГАСУСО МО «Климовский дом-интернат»   Адрес:142184,Московская область, г. Климовск, ул. Серпуховская, д.1-Б   ИНН  5021004407  КПП  502101001   Банковские реквизиты: Минфин Московской области (л/с 30021360220 ГАСУСО МО «Климовский дом-интернат для престарелых и инвалидов») Р/с 40601810945253000001 ГУ Банка России по ЦФО БИК 044525000 КБК 00000000000000000 130 Телефон (факс): (8-4967) 62-14-08 (12)     Директор ________________ /А.Г. Ханжий/ М.П.

КЛИЕНТ _______________________________ (Ф.И.О.) Паспорт серия __________ № _________ Выдан ______________________________ Зарегистрирован: _____________________ Тел. _______________________ _______________________ (подпись) ДОВЕРИТЕЛЬ   _______________________________ (Ф.И.О.) Паспорт серия __________ № _________ Выдан ______________________________ Зарегистрирован: _____________________ Тел. _______________________ _______________________ (подпись)